近日,已婚育女性的尿失禁問題得到大眾關注。 所謂尿失禁,就是人對排尿失去了控制,尿液自行流出的一種疾病。簡單來說,就是漏尿。 尿失禁的出現(xiàn)與女性的年齡、體重、生活方式、工作性質、妊娠等都有一定關系。 高齡人群常較多出現(xiàn)尿失禁。50歲以上的女性,約有40%的人可以發(fā)生尿失禁,60歲以上的女性,甚至可高達60%,這可能與雌激素分泌水平下降,導致盆底肌功能障礙有關。 產(chǎn)后尿失禁也較為普遍。對于初產(chǎn)婦而言,尿失禁的發(fā)生率約為4.6%,經(jīng)產(chǎn)婦發(fā)生率相對稍高,約為8.7%。而且分娩次數(shù)越多,產(chǎn)婦年齡越大,體重越高,嬰兒越重,越容易導致產(chǎn)后尿失禁。 產(chǎn)后尿失禁,尤以壓力性尿失禁最為常見,主要的表現(xiàn)是常在增加腹壓,比如提重物、抱孩子、用力大笑、咳嗽、打噴嚏時出現(xiàn)漏尿,靜息狀態(tài)下則正常。 除此之外,還有一些人存在急迫性尿失禁,多數(shù)與增加腹腔壓力無關,而是比較敏感,憋不住尿,只要有尿意,就要馬上上廁所。 也有的人可能這兩種尿失禁同時存在,則稱為混合型尿失禁。 對于存在尿失禁的女性來說,生活、工作、社交等都會受到一定影響,那么如何才能有效避免這種影響呢? 一般來說,如果尿失禁程度較輕,評估肌肉張力的損傷較小,肌纖維功能影響輕微,一般通過凱格爾訓練,陰道啞鈴訓練以及一些生活方式的調(diào)整,尿失禁大多可以恢復。 #01凱格爾訓練 凱格爾訓練,就是要讓我們正確地收縮盆底肌肉。比如在解小便的時候,突然一下子憋住,這個時候收縮的肌肉就是盆底肌。 一般要先找到憋尿的感覺,收縮5-10秒,然后再放松5-10秒,交叉進行,一共持續(xù)做20-30分鐘,每天堅持做,上午一次,下午一次。 提醒:訓練應該在產(chǎn)后42天后,惡露排干凈再開始進行。 #02陰道啞鈴訓練 陰道啞鈴訓練,就是將一個可以擴充,也可以縮小的,形如啞鈴的球體放入陰道中,間接幫助盆底肌肉的收縮,恢復盆底肌肉的功能。 但是提醒一點,陰道啞鈴需要專業(yè)醫(yī)生結合患者陰道和盆底情況來判斷是否可以應用,具體尺寸的選擇和鍛煉也應該在醫(yī)生指導下進行,因此不建議隨意購買自行鍛煉。 #03生物反饋電刺激治療 如果上述辦法效果不好,或者對凱格爾訓練掌握的不太好,不太明白怎么樣才是肌肉在收縮,什么時候該放松,可以配合使用生物反饋電刺激治療,用電刺激幫助收縮,而后也能評估是否放松到靜息狀態(tài)。 生物反饋電刺激治療,在產(chǎn)后42天后,惡露排出,盆腔和子宮狀態(tài)基本恢復后就可以進行,一般10天為一個療程,一個療程結束后休息10-20天,再進行第二個療程。 #04生活方式調(diào)整 在懷孕時要注意控制孩子的體重,最好不要超過6斤。 產(chǎn)后42天及時到醫(yī)院進行盆底肌的評估,并且,日常生活中盡量不負重,肥胖者要減重,吸煙者最好戒煙。 另外,如果非手術方式治療無效,還可以使用一些手術方式幫助治療。