對(duì)各種原因所致的休克，尚未得到糾正者；出血不止，未能有效止血；呼吸道梗阻，呼吸功能障礙、極度呼吸困難；血?dú)庑?、開(kāi)放性氣胸、張力性氣胸、連枷胸；高血壓危象、急性腦血管意外、顱腦損傷伴深昏迷、顱內(nèi)壓升高等給以重點(diǎn)救治。創(chuàng)傷伴心肺功能惡化可能有不同的原因，對(duì)每個(gè)原因都要進(jìn)行處理，潛在的致心肺功能惡化的原因包括：① 嚴(yán)重?fù)p傷伴發(fā)心血管事件；② 損傷，氣道阻塞，胸腔開(kāi)放或氣道塌陷、斷裂致呼吸系統(tǒng)障礙，而出現(xiàn)缺氧；⑧ 重要臟器的直接損傷，如心臟、大動(dòng)脈、肺臟；④ 潛在醫(yī)源性或其它情況導(dǎo)致的損傷，如電擊傷或駕駛員突發(fā)性心室纖顫；⑤ 張力性氣胸或心包填塞導(dǎo)致心排血量減少；⑥ 失血導(dǎo)致低血容量使攜氧能力下降；⑦ 寒冷環(huán)境導(dǎo)致的繼發(fā)性嚴(yán)重低溫。

頭部創(chuàng)傷

目標(biāo)：觀察傷者，并送院診治。

一、如有不省人事，參看“不省人事”。

如有傷口流血，參看傷口的處理?？蓧浩认鄳?yīng)區(qū)域供血?jiǎng)用}止血。

如情況嚴(yán)重，應(yīng)即送院治理。

如有嘔吐，擺復(fù)蘇體位。

二、頭傷后四十八小時(shí)，若有以下現(xiàn)象，應(yīng)速往醫(yī)院檢：－

甲、頭暈及嘔吐；

乙、；

丙、頸痛及僵硬；

丁、神智不清、語(yǔ)無(wú)倫次或部分身體失控；

戊、昏睡

許多現(xiàn)代救護(hù)車(chē)上的工作人員都是專(zhuān)業(yè)急救人員，特別是那些負(fù)責(zé)大型體育盛事、高速公路繁忙路段等高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)合的工作人員，他們能夠進(jìn)行高水平的急救處理。他們?cè)诂F(xiàn)場(chǎng)和途中的專(zhuān)業(yè)救護(hù)經(jīng)常能夠挽救傷者的生命。他們受過(guò)診斷患者傷勢(shì)的訓(xùn)練，所以他們可以提前用無(wú)線電傳送數(shù)據(jù)，并建議醫(yī)院讓哪些醫(yī)護(hù)人員和技師做好準(zhǔn)備，并備好相應(yīng)的手術(shù)用具。

在日常生活中蝎和毒蜘蛛咬傷也是常見(jiàn)的。蝎螫傷局部可見(jiàn)大片、劇痛，重者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐、舌和肌肉強(qiáng)直、流涎、、昏睡、盜汗、呼吸增快及脈搏細(xì)弱等，兒童被螫傷后嚴(yán)重者可因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。毒蜘蛛咬傷者局部蒼白發(fā)紅或出現(xiàn)蕁麻疹，重者可發(fā)生局部組織壞死或全身癥狀。處理原則與毒蛇咬傷相同。全身癥狀明顯者宜找醫(yī)生診療。