目前常見(jiàn)的救護(hù)車(chē)類(lèi)型分為普通監(jiān)護(hù)型和負(fù)壓監(jiān)護(hù)型。
普通監(jiān)護(hù)型:
普通監(jiān)護(hù)型救護(hù)車(chē)日常見(jiàn)得比較多,一般用于運(yùn)輸常規(guī)患者。救護(hù)車(chē)上搭配基礎(chǔ)的急救隨車(chē)設(shè)備足以滿(mǎn)足常規(guī)患者在院與院之間轉(zhuǎn)移等運(yùn)輸。
負(fù)壓監(jiān)護(hù)型:
簡(jiǎn)單地來(lái)說(shuō),在這個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)作下,救護(hù)車(chē)內(nèi)氣壓低于外界大氣壓,空氣在自由流動(dòng)時(shí)只能由車(chē)外流向車(chē)內(nèi),病員艙室內(nèi)空氣在排向大氣前,一般經(jīng)過(guò)濾器(99.97%@0.3um)過(guò)濾,可以有效地減小病員微生物向救護(hù)車(chē)向外界環(huán)境的擴(kuò)散、污染。可以限度地減少醫(yī)務(wù)人員交叉感染的機(jī)率。
什么是“負(fù)壓式救護(hù)車(chē)”?
顧名思義,“負(fù)壓式救護(hù)車(chē)”的核心就是“負(fù)壓系統(tǒng)”。
簡(jiǎn)單地來(lái)說(shuō),在這個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)作下,救護(hù)車(chē)內(nèi)氣壓低于外界大氣壓,空氣在自由流動(dòng)時(shí)只能由車(chē)外流向車(chē)內(nèi),病員艙室內(nèi)空氣在排向大氣前,一般經(jīng)過(guò)濾器(99.97% 0.3um)過(guò)濾,可以有效地減小病員微生物向救護(hù)車(chē)向外界環(huán)境的擴(kuò)散、污染??梢韵薅鹊販p少醫(yī)務(wù)人員交叉感染的機(jī)率。
另外,部分車(chē)型上還配備了呼吸機(jī)、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀等全套搶救設(shè)備,安裝了紫外線(xiàn)燈、中心供氧接口等,以后清創(chuàng)縫合手術(shù)和心肺復(fù)蘇等搶救都可以在救護(hù)車(chē)上進(jìn)行了,這在普通救護(hù)車(chē)上是難以想象的。主要用于危重病人和傳染病等特殊疾病的搶救。
急救車(chē)常備藥品總結(jié)
1、尼可剎米:
劑量:0.375g.
作用及用途:為常見(jiàn)的呼吸興奮劑,使呼吸加快加深,提高呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性,用于各種原因引起的中樞性呼吸循環(huán)衰竭。
不良反應(yīng):大劑量可興奮整個(gè)系統(tǒng),引起心率加快、血壓升高、咳嗽、嘔吐、肌肉震顫,甚至引起驚厥。
2、多巴胺:
劑量:20mg.
作用及用途:興對(duì)心臟、血管、腎臟的影響,能增加心臟收縮力及排血,使血壓升高,舒張腎血管、腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率增加,直接抑制腎功能小管重吸收鈉,具有排鈉作用。用于中毒性、出血性及心源性休克,和藥配伍應(yīng)用,急性腎功能衰竭。
不良反應(yīng):靜滴速度過(guò)快,可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,甚至誘發(fā)心律失常、和高血壓。
3、異搏定:
劑量:5mg
作用及用途:(1)降低慢反應(yīng)細(xì)胞自律性:抑制慢反應(yīng)細(xì)胞4相Ca2+內(nèi)流,使舒張期自動(dòng)除極速度減慢,自律性降低。(2)減慢傳導(dǎo):抑制慢反應(yīng)細(xì)胞0相Ca2+內(nèi)流,0相除極速率降低,傳導(dǎo)減慢。(3)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期,利于消除折返,減少早搏。主要用于室上性心律失常,作為室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速藥,對(duì)其它室上性心律失常如房顫、房撲、房早也可用。
不良反應(yīng):惡心、嘔吐、、心悸、少數(shù)可引起顯著房室傳導(dǎo)阻滯、室顫、心臟停搏,靜脈用藥者可有血壓下降,引起或加重心力衰竭。
4、西地蘭:
劑量:0.4mg.
作用及用途:加強(qiáng)心肌收縮力,增加心功能不全患者的心輸出量,減慢心率,降低竇房結(jié)的自律性。
不良反應(yīng):胃腸反應(yīng)表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)表現(xiàn)為、眩暈、視力及視色障礙等;以及反應(yīng)可出現(xiàn)各種心律失常,如過(guò)緩型、傳導(dǎo)阻滯、異位心律、不規(guī)則心律。