壓力支持通氣（PSV） 1． 定義：在有自主呼吸的前提條件下，每次吸氣多接受一定水平的壓力支 持，增加病人的吸氣深度和吸如氣體量。 2． 工作原理：吸氣壓力隨病人的吸氣動作開始，隨吸氣流速減少到一定程 度或病人有努力呼氣而結(jié)束。與IPPV相比其支持的壓力恒定，受吸氣流速的反饋調(diào)節(jié)；與SIMV相比其每次吸氣均可以得到壓力支持，但支持的水平可隨需要不同而可設(shè)定。 3． 應(yīng)用：SIMV+PSV：用于脫機(jī)前的準(zhǔn)備，可減少呼吸作工和氧耗量 4． 適應(yīng)癥：鍛煉呼吸機(jī)；脫機(jī)前的準(zhǔn)備；各種原因所致呼吸機(jī)無力；嚴(yán)重 的連枷胸致反常呼吸。 5． 注意事項：一般不單獨使用，會產(chǎn)生通氣不足或過度通氣。

吸氣末屏氣 1． 在吸氣結(jié)束后與呼氣開始前，呼吸機(jī)不供氣，呼氣閥繼續(xù)關(guān)閉一段時間，以保持肺內(nèi)壓力 在一定的水平。 2． 臨床應(yīng)用： (1) 延長了吸氣時間，有利于氣體的分布。 (2) 有利于氣體的彌散 (3) 有利于霧化吸入的在肺內(nèi)的分布和彌散 3． 可加重心臟的負(fù)擔(dān)。

呼氣末正壓通氣 1． 在呼氣末，氣道壓力并不降未0，仍舊保持一定的正壓水平。 2． 臨床應(yīng)用：適用于肺內(nèi)分流所致的低氧血癥，如ARDS 3． PEEP糾正ARDS的機(jī)制 （1） 減少肺泡的萎陷，減少肺內(nèi)分流，糾正了肺內(nèi)分流所致的低氧 血癥 （2） 減少肺泡的萎陷，增加FRC，有利于肺泡－兩側(cè)氣體的 充分交換。 （3） 肺泡壓升高，使肺泡－動脈氧分壓升高，有利于氧向 彌散，肺泡始終處于膨脹狀態(tài)，能增加肺泡的彌散面積。 （4） 肺泡的充氣增加，能使肺的順應(yīng)性增加，還可以減少呼吸作功。

呼吸模式及功能 1. C（CMV）呼吸模式可以對沒有自主呼吸的病人進(jìn)行呼吸急救； 2. A/C（SIPPV）模式可以對有自主呼吸的病人進(jìn)行輔助呼吸； 3. SIMV呼吸模式可以使用在患者自主呼吸相當(dāng)好的情況下，對患者進(jìn)行撤機(jī)前的呼吸鍛煉； 4. CPAP無創(chuàng)呼吸模式可以使用在患者自主呼吸相當(dāng)好的情況下，對患者進(jìn)行撤機(jī)前的呼吸鍛煉。