在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中,呼吸機作為一項能人工替代自主通氣功能的有效手段,已普遍用于各種原因所致的呼吸衰竭、大手術(shù)期間的麻醉呼吸管理、呼吸支持和急救復(fù)蘇中,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)占有十分重要的位置。呼吸機是一種能夠起到預(yù)防和呼吸衰竭,減少并發(fā)癥,挽救及延長病人生命的至關(guān)重要的醫(yī)療設(shè)備。
壓力調(diào)節(jié)的容量控制
雙相或雙水平正壓通氣 1. 工作原理:P1相當(dāng)于吸氣壓力,P2相當(dāng)于呼吸壓力,T1相當(dāng)于吸氣時間, T2相當(dāng)于呼氣時間。 2. 臨床應(yīng)用: (1) 當(dāng)P1=吸氣壓力,T1=吸氣時間,P2=0或PEEP,T2=呼氣時間,相 當(dāng)與IPPV。 (2) 當(dāng)P1=PEEP,T1=無窮大,P2=0,T2=O,相當(dāng)于CPAP。 (3) 當(dāng)P1=吸氣壓力,T1=吸氣時間,P2-0或PEEP,T2=期望的控制呼 吸周期,相當(dāng)于SIMV。
機器另外應(yīng)具有SPONT、SIGH、PEEP、氧濃度調(diào)節(jié),具有氣道壓力監(jiān)測波形,報警等功能,上述呼吸模式及功能決定了該機器不僅可以用于一般的急救,還可用于有自主呼吸患者的呼吸與恢復(fù)。
呼吸模式及功能 1. C(CMV)呼吸模式可以對沒有自主呼吸的病人進行呼吸急救; 2. A/C(SIPPV)模式可以對有自主呼吸的病人進行輔助呼吸; 3. SIMV呼吸模式可以使用在患者自主呼吸相當(dāng)好的情況下,對患者進行撤機前的呼吸鍛煉; 4. CPAP無創(chuàng)呼吸模式可以使用在患者自主呼吸相當(dāng)好的情況下,對患者進行撤機前的呼吸鍛煉。