生活中,神經(jīng)脊柱外科醫(yī)生通過學習get了新技能—UBE單側雙通道脊柱內(nèi)鏡技術“雙管齊下”對患者進行微創(chuàng)手術!
2020年11月27—28日由BOA微創(chuàng)學組主辦的屆BOA微創(chuàng)學組UBE手術標準化操作培訓班暨首屆JNK-UBE學院cadaver培訓班在京舉辦。神經(jīng)脊柱外科主任江偉教授及劉國良醫(yī)生赴京練習UBE技術標準化操作,收獲頗豐。目前,科室已可將UBE技術應用于臨床。UBE技術(unlateral biportal endoscopic technique)
是一項新興的脊柱微創(chuàng)手術技術,即單側雙通道內(nèi)鏡技術,其技術核心為建立獨立的雙通道,適用于頸椎、胸椎、腰椎的退行性病變,特別是在椎管狹窄的中擁有極大地優(yōu)勢。
UBE技術即單側雙通道脊柱內(nèi)鏡技術,與椎間孔鏡的單通道不同,該技術通常建立兩個通道,一個為觀察通道,一個器械操作通道。觀察通道一般會用到0°或30°UBE內(nèi)鏡,操作通道應使用UBE專用的器械,如UBE刮匙、磨鉆(UBE內(nèi)鏡磨頭)、UBE內(nèi)鏡刨刀、UBE內(nèi)鏡消融電極、UBE椎板咬骨鉗、UBE髓核鉗、UBE神經(jīng)拉鉤等。UBE技術有專用器械包,通過UBE技術還可以完成鏡下融合手術。適用于頸椎、胸椎、腰椎的退行性病變。
UBE技術:單側雙通道內(nèi)鏡技術為狹窄而生。
UBE(Unilateral biportal endoscopy)技術是指單側雙通道鏡下的脊柱內(nèi)鏡手術,可適用于各種類型的腰椎間盤突出癥、椎管狹窄癥及輕度的腰椎滑脫癥,是一項為狹窄而生的新興脊柱微創(chuàng)技術。UBE技術具有以下優(yōu)點:避免了傳統(tǒng)骨科開放手術的大切口、大創(chuàng)傷、易感染等風險;關節(jié)鏡直徑小操作空間大;應用傳統(tǒng)器械即可,不受特殊器械限制,處理椎板效率高;熟悉的后方入路,學習曲線低;且持續(xù)灌注鹽水,視野清晰。
流行一種新的微創(chuàng)手術,單側雙通道內(nèi)鏡技術,一個通道是內(nèi)鏡通道,一個通道是手術操作通道。該技術有手術器械專用通道,就可以使用傳統(tǒng)手術使用的手術器械如咬骨鉗、磨鉆、骨鑿等,該技術使用單側雙通道內(nèi)鏡更加便宜,手術過程更加簡單,手術適應癥更廣。
目前UBE手術適應證主要包括:
1.各種類型的腰椎間盤突出癥(側隱窩);
2.椎管狹窄癥;
3.輕度的腰椎滑脫(BE-TLIF);
4.腰椎不穩(wěn)伴或不伴上述疾病。
UBE脊柱內(nèi)鏡手術用全套器械包括:
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