德國(guó)費(fèi)格ZKJ-1椎間孔鏡手術(shù)系統(tǒng)由內(nèi)窺鐿、光源系統(tǒng)、攝錄像及監(jiān)視系統(tǒng)和操作系統(tǒng)組成,其中操作系統(tǒng)又是由專用器械、射頻消融等組成。手術(shù)的實(shí)施首xian從病人身體側(cè)方或者側(cè)后方穿刺,經(jīng)椎間孔三角區(qū)將通道及內(nèi)窺鏡放置到椎間盤突出處, 在椎間盤纖維環(huán)之外做手術(shù), 在內(nèi)窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經(jīng)根、硬膜囊和增生的骨組織。 然后使用專用器械摘除突出組織 去除增生骨質(zhì), 修復(fù)破損纖維環(huán)。手術(shù)只需在局部麻醉下進(jìn)行,切口7mm,如同黃豆粒大小, 出血不釗20ml 術(shù)后僅縫1針。是同類手術(shù)中對(duì)病人創(chuàng)傷少,效果好的椎間盤突出微創(chuàng)療法椎間孔鏡技術(shù)是骨科領(lǐng)域的一個(gè)新興技術(shù),它是隨著人們對(duì)微創(chuàng)外科技術(shù)的新要求應(yīng)運(yùn)而生的,目前主要應(yīng)用于腰椎間盤突出癥的。由于其創(chuàng)傷小、術(shù)后功能恢復(fù)快、局部皮膚無(wú)明顯形成等優(yōu)點(diǎn),為越來(lái)越多患者所接受。
手術(shù)步驟可具體分為九個(gè)部分
步:術(shù)前準(zhǔn)備 需要腰椎的磁共振了解突出物的形態(tài),腰椎的DR了解椎間孔及髂棘的高度;第二步:標(biāo)記進(jìn)針的部位 一般旁開(kāi)距為11-14厘米之間,并標(biāo)記;第三步:局部麻醉;第四步:穿刺并放置導(dǎo)絲直到椎間盤內(nèi);第五步:椎間盤造影 使用亞甲藍(lán)和碘海醇混合比例1:4注入1-2毫升將髓核染為藍(lán)色,便于觀察椎間盤突出物的形態(tài)及摘除;第六步:用磨鉆逐級(jí)擴(kuò)大椎間孔 。第七步:放置工作套管及椎間孔鏡;第八步:摘除染色突出的髓核組織并探查;第九步:應(yīng)用雙極射頻消纖維環(huán)。
4、手術(shù)入路選擇
A:單純椎間盤突出和部分脫垂型病例,選后外側(cè)三角區(qū)入路。
B:遠(yuǎn)外側(cè)水平入路適用于中央巨大型突出。
C:后路或椎板間入路適用游離或鈣化型患者。
5、椎間孔鏡技術(shù)與骨科其他方法比較:
據(jù)了解,該技術(shù)通過(guò)特殊的外側(cè)椎間孔入路途徑,在內(nèi)窺鏡監(jiān)視下摘除椎間盤突出組織,比通常的后路手術(shù)創(chuàng)傷小。典型的椎板切除術(shù)為了接近目標(biāo)點(diǎn),必然對(duì)脊柱穩(wěn)定重要作用的結(jié)構(gòu)造成廣泛破壞,這通常要求立即進(jìn)行脊柱融合。相反地,椎間孔鏡技術(shù)通過(guò)專利的擴(kuò)孔器和相應(yīng)的醫(yī)療儀器,逐漸擴(kuò)大椎間孔,摘除任何突出或脫出的碎片以及變性的炎性髓核。并可對(duì)病變部位進(jìn)行持續(xù)灌洗,運(yùn)用射頻電極修補(bǔ)纖維環(huán),消融神經(jīng)致敏組織,阻斷環(huán)狀神經(jīng)分支,解除患者軟組織的疼痛。
GD308-P系列高頻電刀是一種多工能大功率高頻手術(shù)設(shè)備,適用于各科外科手術(shù),包括普外、胸外、骨外、婦科、泌尿、神經(jīng)外科、五官、手術(shù)整形、整容外科等,并可配用各種內(nèi)窺鏡進(jìn)行腔內(nèi)電切、電凝手術(shù)。
主要特點(diǎn):
1、雙路雙極低溫可做鏡下快速雙極止血和雙極切割,電流從器械的兩極之間流動(dòng),病人不必鏈接負(fù)極板,熱損減少到極小。
2、熱擴(kuò)散在2mm以內(nèi),適合各種腔鏡手術(shù),使手術(shù)更加快捷、。
3、在子宮切除術(shù)中,出血大為減少,多種鉗口形狀的選擇,更適合子宮及子宮附件切除切除和盆腔淋巴清除手術(shù)。
4、雙極柔和與等離子有同等功能,可進(jìn)行水下切割。
5、采用全懸浮結(jié)構(gòu),采用雙反饋線路,性高。
6、電源適應(yīng)性:進(jìn)線在交流220V±22V之間變化。
雙極射頻電極 產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)
1、具有消融、切割止血、蒸發(fā)、消除、收縮等功能
2、提供的切割效果
3、低溫、無(wú)碳化、出血少、無(wú)粘連
4、、無(wú)電流通過(guò)人體、發(fā)射極可自我
5、減輕患者的痛苦和手術(shù)創(chuàng)傷
6、增強(qiáng)了手術(shù)的靈活性與性
7、中性電極板無(wú)需直接接觸皮膚
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