什么是非院前急救轉(zhuǎn)運?答:“非院前急救轉(zhuǎn)運”這個概念主要是相對于“院前急救轉(zhuǎn)運”而言的。所謂院前急救,即院前醫(yī)療急救,是指由急救中心(站)和承擔院前醫(yī)療急救任務的網(wǎng)絡醫(yī)院按照統(tǒng)一指揮調(diào)度,在患者送達醫(yī)療機構(gòu)救治前,在醫(yī)療機構(gòu)外開展的以現(xiàn)場搶救、轉(zhuǎn)運途中緊急救治以及監(jiān)護為主的醫(yī)療活動。簡單來說就是指對危、急、重癥患者在到達醫(yī)院之前進行的緊急救護,主要包括“在現(xiàn)場的緊急處理”和“監(jiān)護轉(zhuǎn)運至醫(yī)院”兩個過程。其中,“監(jiān)護轉(zhuǎn)運至醫(yī)院”就是院前急救轉(zhuǎn)運行為。與此相對,超出院前急救概念和范疇的醫(yī)療轉(zhuǎn)運行為則稱為“非院前急救轉(zhuǎn)運”。
心跳停止的救助方法
CPR是心肺復蘇術(shù)——它強迫空氣進入肺部,給大腦泵動血液及氧氣。醫(yī)生說:心肺復蘇術(shù)極大增加了停止跳動者的生存機會,它增加了他∕她少遭罪或大腦無損害的機會。
美國協(xié)會建議兩種救助方法:一種方法結(jié)合手部擠壓受害者胸部+人工呼吸,另一種方法稱為“僅手動心肺復蘇術(shù)”?!皟H手動”適用于那些不愿意或不能實施人工呼吸的人。
救援人員在全程救援行動中,要注意傾聽遇險人員的呼喊、呻吟、敲擊等聲音,以便確定待救者的具體位置,實施救助行動。
事故現(xiàn)場嘻雜,會妨礙搜索行動的展開。當采用喊話、敲擊或使用生命探測儀設備及利用搜救犬搜索被埋壓人員時,要盡可能保持搜索場所相對安靜,以提高搜索的靈敏度和準確性。
把握原則
1.將傷患置於正確舒適的姿勢,防止病情惡化。
2.保暖,但避免過熱而出汗。
3.給予傷患心理支持。
4.詳細記錄,并隨時觀察傷患病情的變化。
急救要點
在發(fā)生嚴重傷害或有人突然生重病的情況下.緊急呼救的同時,要特別注意以下急救要點:
a.實施快速營救(例如從水中或火場里把受傷者拖出來)。
b.一定要把傷病者放到環(huán)境處
c.控制嚴重失血。上止血帶或壓迫止血。
d.對中毒或吸入有害化學劑者應給予相應的急救措施。
人工呼吸
口對口人工呼吸:是有效、迅速的方法,呼吸道通暢后應立即進行。正常情況下,病人的呼吸很快會恢復過來,除非被電擊、服毒以及一氧化碳中毒等,在這些情況下,神經(jīng)和肌肉都被麻痹,或者一氧化碳替換了血液中的氧。要有長時間堅持的準備。
開放氣道:使患者仰面躺在平坦堅硬的地面上,用一只手壓住患者額頭,另一只手抬起患者下頜骨性部位,使其頭向后仰。用一只手捏住鼻孔,檢查口和喉嚨有無阻塞物,張大嘴包裹住患者的嘴,1秒1次,給予2次人工呼吸。
當你給予患者人工呼吸時需注意胸廓的起伏,如果沒有胸廓起伏,則需要重新開放氣道,再重新給予人工呼吸。
正常呼吸給予人工呼吸即可,避免過度通氣導致胃部內(nèi)容物反流。
口對鼻式:不管什么原因,如果你無法做到上一種方法,可將病人嘴部封住,用口對鼻式進行人工呼吸。對于嬰兒可以用嘴同時封住他的口和鼻。
首先的五分鐘可能是為關鍵的,但是如果病人仍未恢復呼吸,人工呼吸至少應持續(xù)1小時,團隊成員可以替換進行。同時檢查心跳是否正常。