什么是非院前急救轉(zhuǎn)運?答:“非院前急救轉(zhuǎn)運”這個概念主要是相對于“院前急救轉(zhuǎn)運”而言的。所謂院前急救,即院前醫(yī)療急救,是指由急救中心(站)和承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照統(tǒng)一指揮調(diào)度,在患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外開展的以現(xiàn)場搶救、轉(zhuǎn)運途中緊急救治以及監(jiān)護(hù)為主的醫(yī)療活動。簡單來說就是指對危、急、重癥患者在到達(dá)醫(yī)院之前進(jìn)行的緊急救護(hù),主要包括“在現(xiàn)場的緊急處理”和“監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運至醫(yī)院”兩個過程。其中,“監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運至醫(yī)院”就是院前急救轉(zhuǎn)運行為。與此相對,超出院前急救概念和范疇的醫(yī)療轉(zhuǎn)運行為則稱為“非院前急救轉(zhuǎn)運”。
窒息的救助方法
腹部沖擊法——數(shù)百萬人都知道如何使用腹部沖擊法,來救援東西卡在喉嚨里而窒息的人。美國紅十字說:救援者首先應(yīng)拍打受害者兩肩之間的后背5次,這種后背拍打可以緩解窒息。如果氣管仍然堵塞,紅十字建議沿著受害者腹部(胸部和髖骨之間的區(qū)域)猛推5次。
你可以在站著(或坐著)的受害者正后方施行腹部沖擊法。用你的手臂環(huán)繞受害者腰部,一只手掌合攏成拳頭,將其放置在受害者胃部上方,肋骨下方;另一只手掌重疊放置在握成拳頭的手背上。然后雙手用力地往內(nèi)推、往上推。重復(fù)該腹部沖擊法,直到東西從嘴里吐出。
對于妊娠晚期或非常肥胖的人,將你的手掌放置比正常腹部沖擊法稍高。將手掌放置在胸骨底部(肋骨正上方),然后開始推,推的方法與其他受害者一樣。
近,筆者家中耄耋老人突發(fā)腦梗且導(dǎo)致骨折,筆者只好撥打120電話呼喚急救車。因為家中沒有其他人,而我也是個年近花甲的老人,想到曾有報道說救護(hù)車配備了收費擔(dān)架員、當(dāng)時筆者還在媒體上對此表示肯定和支持,加之如果骨折,非專業(yè)人員搬動弄不好還容易壞事,所以我特別在電話中強(qiáng)調(diào),希望能安排配備擔(dān)架員的車輛。
不省人事
目標(biāo):保持呼吸道暢通;趕快送院。
一、將傷者以「復(fù)原臥姿」躺下,以防止舌頭阻塞喉部,亦可令嘔吐物容易流出。
二、保持空氣流通,解松傷者的緊身衣物,如頸喉紐等。
三、保持呼吸道暢通,清除口中物體,如食物、嘔吐物、容易松脫的假牙等。
四、檢查呼吸、脈搏、清醒程度及受傷情況。若呼吸及心跳停止,即施行心肺復(fù)蘇法。
五、處理嚴(yán)重的傷口。
六、安排送院。
七、不可給予飲食。
八、繼續(xù)觀察清醒程度的變化。
把握原則
1.將傷患置於正確舒適的姿勢,防止病情惡化。
2.保暖,但避免過熱而出汗。
3.給予傷患心理支持。
4.詳細(xì)記錄,并隨時觀察傷患病情的變化。
急救要點
在發(fā)生嚴(yán)重傷害或有人突然生重病的情況下.緊急呼救的同時,要特別注意以下急救要點:
a.實施快速營救(例如從水中或火場里把受傷者拖出來)。
b.一定要把傷病者放到環(huán)境處
c.控制嚴(yán)重失血。上止血帶或壓迫止血。
d.對中毒或吸入有害化學(xué)劑者應(yīng)給予相應(yīng)的急救措施。