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病歷一般項目:姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業(yè),出生地,現(xiàn)住址,工作單位,身份證號,郵政編碼,電話,入院時間,記錄時間,病史敘述者(注明可靠程度)。填寫要求:(1)、年齡要寫明“歲”,嬰幼兒應寫“月”或“天”,不得寫“成”、“孩”、“老”等。(2)、職業(yè)應寫明具體工作類別,如車工、待業(yè)、教師、工會干部等,不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。(3)、地址:農(nóng)村要寫到鄉(xiāng)、村,城市要寫到街道門牌號碼;工廠寫到;車間、班組,機關(guān)寫明科室。(4)、入院時間、記錄時間要注明幾時幾分。(5)、病史敘述者:成年患者由本人敘述;小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關(guān)系等 .
1、每次就診均應填寫就診日期,急診病員應加填具體時間。
2、請求其他科會診時,應將請求會診目的、要求及本科初步意見在病歷上填清楚,并由本院高年資醫(yī)師簽名 .
3、被邀請的會診醫(yī)師(本院高年資醫(yī)師)應在請示會診病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見。
4、門診病人需要住院檢查和時,由醫(yī)師填寫住院證。
5、門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診的病員應負責填寫病歷摘要。
6、法定傳染病應注明疫情報告情況。
學生因疾病不能參加軍訓的有:
1.已明確診斷患有先天性心臟病者,如風心病,心肌炎,腦血管畸形等疾病不能參加軍訓。
2.(青少年型)冠心病患者、有急性胰腺炎病史的人不能參加軍訓。
3.學生患傳染病正在傳染期者不能參加軍訓。
4.患有、過敏性等呼吸道疾病者不能參加軍訓。
5.身體有骨折或有受損者不能參加軍訓。
6.其他異常情況如電解質(zhì)紊亂(低鉀等)、女性月經(jīng)期間身體不適者不能參加軍訓。
所謂的醫(yī)院病假條主要就是由醫(yī)生開取的一個關(guān)于身體的病狀情況,在嚴重的情況下要請假休息才行,很多人在請假的時候不知道怎么開醫(yī)院病假條,請直接聯(lián)系我!只有寫好病假條請假才能使自己在家里安心養(yǎng)病,休假也是為了自己的身體健康恢復。