完整的住院病歷內(nèi)容包括：住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學影像檢查資料、病理資料等。

病程記錄是指繼入院記錄之后，對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。

學生因疾病不能參加軍訓的有：

1.已明確診斷患有先天性心臟病者，如風心病，心肌炎，腦血管畸形等疾病不能參加軍訓。

2.(青少年型)冠心病患者、有急性胰腺炎病史的人不能參加軍訓。

3.學生患傳染病正在傳染期者不能參加軍訓。

4.患有、過敏性等呼吸道疾病者不能參加軍訓。

5.身體有骨折或有受損者不能參加軍訓。

6.其他異常情況如電解質(zhì)紊亂(低鉀等)、女性月經(jīng)期間身體不適者不能參加軍訓。

因為工傷出院涉及公司賠償?shù)膯栴}，所以工傷出院時，需要醫(yī)院開具的證明一定要記全。

1、關(guān)于誤工費：要求醫(yī)生寫明需要全休多久，而不是注意休息;

2、關(guān)于護理費：要求醫(yī)院出具住院期間需要幾人護理及護理的天數(shù);

3、關(guān)于營養(yǎng)費：要問清楚出院后是否需要加強營養(yǎng)補充。

能不能開假條，開多長時間的假條，是在家休養(yǎng)的全休，還是堅持上班的半休，這主要取決于病情。真到了需要開假條的時候，醫(yī)生會結(jié)合患者自身的情況來決定休息天數(shù)。

在開病假條導致的醫(yī)患矛盾中，有一種更為普遍——患者確實生病了，想要休息1周，但醫(yī)生認為這樣的病情休息3天就夠了，于是導致矛盾。

比如常見的膽囊結(jié)石膽囊炎患者，做了腹腔鏡膽囊切除術(shù)，出院時很多患者要求全休一個月，完全沒有必要。在國外，這是一個門診手術(shù)，當天做完當天回家。在中國，從入院到出院也不會超過3天?；丶倚菹滋炀湍苌习嗔?。