一般檢查及生命體征

（1）準備和清點器械

（2）自我介紹（說明職務(wù)、姓名，并進行簡短交談以融洽醫(yī)患關(guān)系）

（3）觀察發(fā)育、營養(yǎng)、面容表情和意識等一般狀態(tài)

（4）當受檢者在場時洗手

（5）測量體溫（腋溫，10分鐘）

（6）觸診橈動脈至少30秒

（7）用雙手同時觸診雙側(cè)橈動脈，檢查其對稱性

（8）計數(shù)呼吸頻率至少30秒

（9）測右上肢血壓二次

健康體檢作為一種行業(yè)，是在上世紀40年代首先在美國出現(xiàn)的。第二次世界大戰(zhàn)后，人們需要健康，需要了解自己是否能夠耐受致病因素的侵襲。怎樣保持身體的健壯；是患病后的被動診治，還是主動找醫(yī)生檢查。體檢行業(yè)，應(yīng)運而生。1947年美國醫(yī)藥協(xié)會首次提出了“健康體檢”的概念，并鄭重建議：35歲以上的健康人，應(yīng)每年做一次的體格檢查。

體檢項目

① 一般形態(tài)：主要檢查身高、體重、胸圍差、腹圍臀圍等，對照《中國成年人體質(zhì)測定標準》，評估營養(yǎng)、形態(tài)發(fā)育等一般情況

② 內(nèi)科 主要檢查血壓、心肺聽診、腹部觸診、神經(jīng)反射等項目

③ 外科 主要檢查皮膚、淋巴結(jié)、脊柱四肢、肛門、疝氣等

④ 眼科 檢查視力、辨色、眼底、裂隙燈，判斷有無眼疾

⑤ 耳鼻喉科 檢查聽力、耳疾及鼻咽部的疾病

⑥ 口腔科 包括口腔疾患和牙齒的檢查

⑦ 婦科 已婚女性的檢查項目，根據(jù)需要行宮頸刮片、分泌物涂片、TCT(超薄細胞學(xué)刷片)等檢查;

⑧ 放射科 進行胸部透視，必要時加拍X光片;

⑨ 檢驗科 包括血尿便三大常規(guī)、血生化(包括肝功能、腎功能、血糖、血脂、蛋白等)、血清免疫、血流變、腫瘤標志物、、微量元素等檢查;

⑩ 輔診科 包括心電圖、B超(肝、膽、胰、脾、腎、前列腺、子宮、附件、心臟、甲狀腺、頸動脈)、TCD(經(jīng)顱多普勒超聲檢查，判斷腦血管的血流情況)、骨密度等項檢查。

傳統(tǒng)方法

為了準確地說明如何使用體檢報告管理軟件，讓我們先看看體檢業(yè)務(wù)的大概流程。一般情況下，體檢的過程分為以下幾個步驟：

1、確定體檢內(nèi)容：無論是團體體檢或是個人體檢，首先要確定體檢的內(nèi)容，給體檢人員發(fā)放一個表格或本子，其中詳細列出了各個科室的體檢項目。

2、收費：對于個體體檢，根據(jù)體檢的內(nèi)容，核算出收費金額交費；對于團體體檢，一般情況下不在收費窗口現(xiàn)場結(jié)算，由體檢中心的商務(wù)人員協(xié)商付款的金額、進程和其他手續(xù)。

3、逐個科室檢查：體檢人員根據(jù)體檢表中的內(nèi)容，到各個體檢科室逐項檢查，體檢醫(yī)生將檢查結(jié)果填寫到體檢表格中。一個科室的體檢完成后，填寫科室體檢小結(jié)；

4、總檢：所有的體檢科室都進行完畢后，將體檢表格交到總檢醫(yī)生處，由總檢醫(yī)生對整個體檢結(jié)果進行綜合評價，并給出相應(yīng)的保健建議。

5、輸出報告：對于個體體檢，將體檢報告（內(nèi)容可繁可簡，視用戶需要）發(fā)給個人。對于團體體檢，不僅要發(fā)放個體體檢報告，而且要對單位的體檢結(jié)果進行匯總，寫出單位的體檢小結(jié)。