《病歷書寫基本規(guī)范》 第十六條 住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)認(rèn)可書、麻醉認(rèn)可書、輸血知情認(rèn)可書、特殊體檢（特殊）認(rèn)可書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助體檢報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像體檢資料、病理資料等。

幫開醫(yī)院診斷證明

1：根據(jù)所需提供醫(yī)院的等級(jí)要求，如需要提供三甲醫(yī)院，前往醫(yī)院掛號(hào)就診；

2：科室醫(yī)師為您進(jìn)行問診、檢查、診斷、；

3：檢驗(yàn)科為您出具圖文檢查報(bào)告單，主治醫(yī)師為您出具診斷證明書，以及病例證明經(jīng)過。

大病歷是完整病歷的通稱。大病歷一般是指臨床醫(yī)師在診療計(jì)劃中的全部記錄和總結(jié)，它反應(yīng)了疾病的全過程，包括病人的發(fā)病，病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療計(jì)劃。完整病歷是確定診斷、制定和預(yù)防措施的依據(jù)。

醫(yī)院懷孕證明醫(yī)院病假條示范：

姓名：謝婷婷 年齡：26歲 性別：女 病案號(hào)碼：00733219

疾病診斷：

妊娠狀態(tài)

處理意見：

xx年x月x日于我院產(chǎn)檢，特此證明。

醫(yī)師：

xx年x月x日

本疾病診斷書請(qǐng)妥善保存，遺失不補(bǔ)