住院病歷主要由以下內(nèi)容構(gòu)成：體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病程記錄、術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉術(shù)前訪視記錄、手術(shù)核查記錄、手術(shù)清點(diǎn)記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄、術(shù)后病程記錄、病重（病危）患者護(hù)理記錄、出院記錄、死亡記錄、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、會(huì)診記錄、病危（重）通知書、病理資料、輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料。

撰寫標(biāo)準(zhǔn)病假條的實(shí)用方法

一、開頭

病假條的撰寫，與請(qǐng)假條撰寫同屬一個(gè)系列。首先，“病假條”三個(gè)字要處于居中位置，表明這份單子的性質(zhì)。其次，表明向誰(shuí)請(qǐng)假，頂格寫上所要請(qǐng)假的具體人物，可以加上“尊敬的”一詞，以示尊重。

二、正文

病假條正文主體的關(guān)鍵在于病假原因，詳細(xì)說(shuō)明所患何病，并作出應(yīng)有的說(shuō)明，證明其正確性。同時(shí)，要寫清相關(guān)的請(qǐng)假時(shí)間，詳細(xì)說(shuō)明自身狀況，這樣才能夠獲得予以請(qǐng)假的批準(zhǔn)。如果病假條的正文內(nèi)容表意不清，可能會(huì)給人一種欺騙的感覺，造成不予批假或者其他現(xiàn)象。

三、結(jié)尾

病假條的結(jié)尾主要是要表示感謝，以祝福語(yǔ)的形式給人以舒適感，在表達(dá)適度禮貌的同時(shí)，能夠加快假條批準(zhǔn)速度。俗話說(shuō)“伸手不打笑臉人”，雖然并不確定病假是否能夠得到批準(zhǔn)，但提前寫好感謝的話，會(huì)給人一種大方得體的感覺，讓人容易接受。

俗話說(shuō)得好，“無(wú)規(guī)矩不成方圓”，無(wú)論是在學(xué)校還是在企業(yè)單位，都要遵守相應(yīng)的規(guī)矩，這樣做也更方便管理，人人都遵守規(guī)矩，也能讓工作順利的進(jìn)行，就比如生病住院都要請(qǐng)假批準(zhǔn)才行。這個(gè)時(shí)候醫(yī)生開出的病假條就非常具有說(shuō)服力，醫(yī)生開出的病假條一般會(huì)說(shuō)明某某某患有某疾病，建議休息多長(zhǎng)時(shí)間等，然后還有醫(yī)生的簽字，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情來(lái)決定休息的時(shí)間。

醫(yī)院全套病歷包含：病案首頁(yè)，入院記錄，手術(shù)記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報(bào)告，檢驗(yàn)報(bào)告，病理報(bào)告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。

主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征，并結(jié)合各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查，作出的診斷和方案，并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí)和方案的制定及調(diào)整過程?；挤讲荒芤髲?fù)??；但可以要求封存。

現(xiàn)在生活中工作壓力漸漸的變大，很多人經(jīng)常會(huì)因?yàn)椴蛔⒅厣眢w健康而導(dǎo)致生病，我們都知道生病是需要請(qǐng)假的，如果請(qǐng)假的時(shí)間過長(zhǎng)還要到醫(yī)院開個(gè)證明。

上班族在工作崗位中的確需要請(qǐng)病假，那么就要到正規(guī)醫(yī)院找當(dāng)時(shí)的就診醫(yī)生出具就診證明書。具體醫(yī)院看單位人事的規(guī)定。病假證明中要包括患者姓名、病情、和就診天數(shù)等，并且需要就診醫(yī)生簽字和醫(yī)院蓋章。