病房的患者都經(jīng)過一段時間住院,出院時會有一個“診斷證明書”,如果需要在家休養(yǎng)一段時間,在處理這一欄中可以要求醫(yī)生寫明休息多長時間,辦理好費用后統(tǒng)一在出入院處蓋醫(yī)院的醫(yī)療專用章。
門急診是比較常見的,患者因病被送入急診或門診掛號,醫(yī)生根據(jù)病情需要,填寫一張“診斷證明書”,寫好基本信息和診斷后,會給出方案,其中會寫明全休或者半休幾天。
填好文書后到門診專用窗口出示當日看病的病歷后,工作人員在診斷證明書上加蓋醫(yī)療專用章,方為合格有效。
醫(yī)學診斷證明內容主要包括患者姓名、性別、年齡,臨床診斷、診療建議等。 此外,醫(yī)療機構出具的出生、死亡等證明文件也屬于醫(yī)學診斷證明。
具體要求: 診斷證明書必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字,再有醫(yī)院有關部門審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)生應對所作出的診斷負法律責任。
三維彩超表面成像用于產(chǎn)科檢查,不僅可觀察到胎兒成長的過程,而且可以檢查胎盤、羊水及臍帶的變化,更重要的是可作為診斷胎兒畸形的主要手段。由于組織結構與液體灰階反差較大,可清晰顯示可疑結構的立體形態(tài)、表面特征、空間位置關系,提供胎兒在宮內的立體圖像。三維重建包括表面成像、透明成像及多平面成像模式。
做B超檢查前注意事項:
1.心臟超聲:應休息片刻后脫鞋平臥于檢查床上,解開上衣鈕扣,暴露胸部,讓醫(yī)生檢查。
2.消化系超聲:探測易受消化道氣體干擾的深部器官時,需空腹檢查或作嚴格的腸道準備。如腹腔的肝、膽、胰的探測前3日禁食牛奶、豆制品、糖類等易于發(fā)酵產(chǎn)氣食物,檢查前1天晚吃清淡飲食,當天需空腹禁食、禁水。病人如同時要作胃腸、膽道X線造影及胃鏡檢查時,超聲波檢查應在X線造影前進行,或在上述造影3天后進行。
3.婦科檢查:如檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱、等臟器時,檢查前需保留膀胱尿液,可在檢查前2小時飲開水1000毫升左右,檢查前2~4小時不要小便。
4.孕期檢查:懷孕期間應注意不要濫查B超,可能致胎兒畸形。醫(yī)院在收取這些費用后,有責任、有義務告訴孕婦及家人,待產(chǎn)小孩除了衛(wèi)生部要求必須檢出的畸形之外,到底還存在哪些缺陷。對這些缺陷,若醫(yī)院沒有檢查出,或者沒有履行告知義務,醫(yī)院就是失職,就應該承擔一定的責任。要是在做完B超的前提之下,使孩子出生后醫(yī)院才告訴耳朵等部位有缺陷,則對生育者來說是一種極大的傷害。
5.眼:檢查時將被檢眼閉合,非受檢眼平視天花板,下頜微微上翹,使瞳孔位于中心位置。檢查中不要揉眼,以免檢查用的油性液體流入眼內,損傷眼睛。