疾病診斷證明書一般是具有職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生簽字，由院收費處蓋章后方能生效，特殊疾病證明書必須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的專科醫(yī)生簽字。由醫(yī)務科蓋章后方能生效，同時開診斷書的醫(yī)生應對所作出的診斷負法律責任，另外診斷證明書的內(nèi)容都有病歷記載。要對身體做詳細的檢查來診斷。

病理報告的內(nèi)容可以分為肉眼觀察、鏡下觀察、診斷報告和臨床建議等四部分。 1、肉眼觀察：對活檢組織大體觀察進行的描述，包括活檢組織的大小、體積、顏色、病變部位、可疑腫物的形狀和邊緣有無包膜等。2、鏡下觀察：可觀察到的組織細胞的結(jié)構、特點進行描述，若發(fā)現(xiàn)有異常，醫(yī)生會給出建議。3、診斷報告：活檢結(jié)果為良性或惡性，若為惡性，醫(yī)生根據(jù)切片的觀察，確定惡性腫瘤的嚴重程度。若為良性，會說明此結(jié)果對病人的未來有無影響，腫瘤有無惡變的可能性。4、臨床建議：醫(yī)生會根據(jù)活檢結(jié)果提出建議，如還需要做哪些檢查、哪項結(jié)果需要完善等

北京懷孕證明代開：讓您的孕期之路更加順暢，無憂無慮！懷孕對于每個女性來說都是一段特殊而美好的時光。然而，孕期中的各種手續(xù)和證明也讓很多準媽媽感到煩惱。這時，上海懷孕證明代開應運而生，讓您的孕期之路更加順暢，無憂無慮！

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病歷資料是醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(急)診病歷和住院病歷，屬于書證的一種。病歷資料不僅可以證明醫(yī)患關系的存在，也是全部診療過程的證明，是判斷醫(yī)院是否應對患者的身體或健康受到傷害承擔責任的重要的證據(jù)材料，在醫(yī)療糾紛的解決中作用至關重要。

? 從內(nèi)容上說，病歷資料分兩大類：客觀病歷資料和主觀病歷資料?？陀^病歷資料是客觀記載患者病情、檢查、等情況的資料，主要包括門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄及其他病歷。主觀病歷資料是記錄醫(yī)務人員對患者病情、進行分析、討論的主觀意見的資料，主要包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。

? 從保管形式上說，病歷資料也分為兩類。

? 類是患者自行保管的病歷資料。沒有在醫(yī)療機構建立門(急)診病歷檔案的，患者就診的門(急)診病歷等由患者自行保管，患者有責任妥善保存，使其保持原貌及完整性，不得在病歷上涂改、添加等。如果患者丟失自行保管的病歷資料，可能會因為無法證明醫(yī)院診療存在過錯而面臨敗訴。

? 第二類是醫(yī)院保管的病歷資料。在醫(yī)療機構建有門(急)診病歷檔案的，其門(急)診病歷由醫(yī)療機構負責保管;住院病歷由醫(yī)療機構負責保管。醫(yī)療機構應當嚴格病歷管理，嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)院負有提供由其保管的病歷原件的義務。在醫(yī)療糾紛訴訟中，如果因醫(yī)院對病歷保管不力，導致無法提供病歷原件以證明醫(yī)院診療無過錯的，醫(yī)院要承擔對其不利的后果。