診斷證明的合法性:診斷證明一般要求由縣級以上醫(yī)療單位出具。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院隨意出具醫(yī)療診斷證明,需要核實(shí)。比如,根據(jù)法律法規(guī)的規(guī)定,診斷證明只能由救治傷者的醫(yī)院出具,而必須出具證明的管理人是者的主治醫(yī)生。診斷證明一定要明確,不允許出具“多發(fā)性軟組織損傷、腦振蕩等”這樣的診斷證明。當(dāng)一些主治醫(yī)生無法確認(rèn)傷情時。等等。否則,診斷證明的合法性存在瑕疵,難以認(rèn)定。有違法行為的醫(yī)院證明,經(jīng)查應(yīng)認(rèn)定為偽證罪,為無效證據(jù)。情節(jié)較輕的,對當(dāng)事人進(jìn)行批評教育,情節(jié)較重的,予以罰款、拘留。
診斷書一般是診斷證明,是醫(yī)院的診斷書。
診斷證明是醫(yī)院診斷疾病的法寶,是診斷疾病的重要依據(jù),是由國家政務(wù)院相關(guān)部門進(jìn)行批準(zhǔn),在患者的病歷中使用。診斷證明的內(nèi)容包括患者的病史、癥狀、體征、輔助檢查、診斷、、預(yù)后等。診斷證明的書寫格式一般是先簡后繁,后寫診斷,先簡后繁是因?yàn)樵\斷證明的書寫是診斷疾病的重要依據(jù),如果書寫不規(guī)范,可能會影響到疾病的診斷,甚至?xí)?dǎo)致誤診或漏診。
患者出現(xiàn)身體不適時,需要及時到正規(guī)醫(yī)院的相關(guān)科室就診,醫(yī)生會對患者進(jìn)行詳細(xì)的病史采集,包括年齡、癥狀、體征、輔助檢查等,然后進(jìn)行綜合分析,可以初步診斷疾病。如果診斷結(jié)果有異常,患者需要及時就醫(yī),避免延誤病情。
法律分析:病歷證明是指病人的出、入院證、出入院記錄、特殊檢查報(bào)告(比如B超、CT等),有這些基本上就能證明你的病情。 病假條是請假專用的證明,去醫(yī)院看病掛號對應(yīng)相應(yīng)的病情會給你開。
法律依據(jù):《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》 第五十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他有關(guān)機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,給予警告;對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書:
(一)承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)沒有正當(dāng)理由,拒絕進(jìn)行尸檢的;
(二)涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的。
病歷都有的內(nèi)容如下:
1、首頁;
2、入院記錄;
3、出院記錄;
4、出院診斷證明;
5、體溫單;
6、醫(yī)囑單;
7、化驗(yàn)單;
8、醫(yī)學(xué)影像檢查資料;
9、特殊檢查和同意書;
10、手術(shù)同意書;
11、手術(shù)及麻醉記錄單;
12、病理報(bào)告單;
13、護(hù)理記錄等內(nèi)容。