出具《醫(yī)學(xué)診斷證明》的規(guī)定
1、臨床醫(yī)師要嚴(yán)格依法出具醫(yī)學(xué)診斷證明,必須由本院注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師親自診查、調(diào)查、簽署診斷證明,診斷證明填寫齊全,對(duì)所出具的診斷證明負(fù)有法律責(zé)任。
2、特殊診斷證明,如涉及司法、計(jì)劃生育、傷殘等,需要持相關(guān)單位介紹信,醫(yī)師方可按規(guī)定出具診斷證明,科主任要審核簽名。
3、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,嚴(yán)禁未經(jīng)親自診查、調(diào)查簽署診斷證明文件,醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。
4、不能以患者主訴、癥狀、體征、描述等非規(guī)范的醫(yī)學(xué)診斷出具診斷證明。死亡、病情介紹等禁止使用診斷證明單。
5、出具的診斷證明必須與病歷中記錄一致,住院患者到醫(yī)務(wù)科,門診患者到門診部審核蓋章后方可有效。
員工請(qǐng)病假期間,企業(yè)有權(quán)對(duì)病假證明進(jìn)行審核,確認(rèn)其真實(shí)性。對(duì)于員工的病假申請(qǐng),公司僅僅有權(quán)進(jìn)行形式上的審核,只要員工提供了醫(yī)院出具的病假建議單,公司一般就必須準(zhǔn)假。當(dāng)然,單位可以對(duì)于員工辦理病假的手續(xù)作出規(guī)范,包括申請(qǐng)病假的時(shí)間、需提交的申請(qǐng)材料等程序性要求。
1、申請(qǐng)人必須親自就診,禁止委托他人代為就診,或代開病假單。
2、一般慢性疾病的病假申請(qǐng),員工應(yīng)當(dāng)提前一到兩個(gè)工作日填寫病假申請(qǐng)單,并在看病后由本人親自到公司提交正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病假建議單等。
3、無論是事前請(qǐng)病假,還是特殊情況事后補(bǔ)請(qǐng)病假,原則上都應(yīng)當(dāng)由勞動(dòng)者本人親自到單位申請(qǐng)辦理病假手續(xù),禁止其他同事或親友隨意代為請(qǐng)病假。
出院記錄,是患者住院診療經(jīng)過的小結(jié),便于以后復(fù)診時(shí)參考。也叫出院小結(jié)。
首先是醫(yī)院名稱...、患者姓名、科別、床號(hào)、住院號(hào),再是如下:
1、入院、出院日期,住院天數(shù)。
2、入院時(shí)病情摘要及入院診斷。住院期間的病情變化及診療經(jīng)過。
3、出院時(shí)情況,包括出院時(shí)存在的癥狀、體征、疾病的恢復(fù)程度、后遺癥等。
4、出院診斷。
5、出院醫(yī)囑:包括注意事項(xiàng)和建議,帶回名稱、數(shù)量、劑量、用法。
6、出院記錄在出院后24小時(shí)內(nèi)完成;寫在門診病歷上的住院經(jīng)過亦可參考以上要求,但需更加簡(jiǎn)明扼要,并記錄各種主要號(hào)碼,如住院號(hào)、CT、MRI、X線號(hào)等。
休學(xué)一般需要住院病歷
通常情況家長再給孩子申請(qǐng)休學(xué)的時(shí)候,學(xué)校一般會(huì)要求提供住院病歷,一般能夠符合休學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的病是需要住院的,既然需要住院那么自然有住院病歷,休學(xué)需要的住院證明包含病歷。
住院病案首頁、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查()同意書、麻醉記錄單、手術(shù)及手術(shù)護(hù)理記錄單、病理資料、護(hù)理記錄、出院記錄(或死亡記錄)、病程記錄(含搶救記錄)、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、死亡病例討論記錄等。
總結(jié):休學(xué)病歷證明書寫找醫(yī)生書寫即可,一般告訴醫(yī)生需要向?qū)W校申請(qǐng)休學(xué),有可能醫(yī)生會(huì)在病歷內(nèi)容書寫的時(shí)候,偏向休學(xué)方向書寫。