開具門診診斷證明書業(yè)務(wù)須知

一、患者本人應(yīng)持相關(guān)單位注明所辦具體事項(xiàng)的介紹信原件來辦理門診診斷證明;

二、具有確定診斷的出院患者及非首次開具診斷證明的門診患者，在手續(xù)齊全情況下醫(yī)生均可予以開具;未住過院且首次開具診斷證明的門診患者，請掛專家號，辦理門診診斷證明書;

三、患方持醫(yī)生開具的診斷證明書到一站式服務(wù)中心加蓋診斷證明專用章，介紹信由病案工作人員回收留存管理;

四、出院及門診診斷證明只開具疾病診斷，不開具無精神疾病或精神正常診斷，復(fù)工復(fù)學(xué)、民事/刑事鑒定等證明或鑒定意見書見司法鑒定科辦理流程;

五、患者因辦理病退、保險(xiǎn)等事項(xiàng)，持相關(guān)單位制作的固定格式文書，要求在其中填寫診斷并加蓋診斷公章的，按照上述關(guān)于開具診斷證明書的規(guī)定執(zhí)行，但該文書于中文，需將該文書復(fù)印件存檔。

大病歷是完整病歷的通稱。大病歷一般是指臨床醫(yī)師在診療計(jì)劃中的全部記錄和總結(jié)，它反應(yīng)了疾病的全過程，包括病人的發(fā)病，病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療計(jì)劃。完整病歷是確定診斷、制定和預(yù)防措施的依據(jù)。

體育項(xiàng)目類別豁免：

1、因殘疾或受傷不能參加體育考試者，應(yīng)申請豁免。

2、因殘疾或嚴(yán)重傷病不能參加考試且長期免課的考生，可到縣級以上學(xué)校和醫(yī)院申請免課證明（殘疾人須持有殘疾證明）。

3、可以參加體育活動，但因突發(fā)身體疾病或意外傷害而不能在一周內(nèi)參加考試的考生，需出示證書或申請免考。

4、過于肥胖或患有心血管疾病等不適合長跑的學(xué)生，可申請學(xué)校及縣級以上醫(yī)院頒發(fā)的《體育殘疾殘疾學(xué)生免試證明》。

醫(yī)學(xué)診斷證明書的基本內(nèi)容：患者姓名、年齡、性別、門診號/住院號；診斷名稱；病情介紹（接診時(shí)間、主訴、診療經(jīng)過，療效、目前狀況等出院病人還應(yīng)注明出院時(shí)間）；醫(yī)生建議（指后續(xù)措施，病休、康復(fù)建議等）；醫(yī)生簽名和開具日期。