就診日期：

主訴：

現(xiàn)病史：

以往史：

遺傳史：

過敏史：

輔助檢查：

體格檢查

初步結果：

建議：

醫(yī)生：

按大類可分為：

1、門（急）診病歷

病歷首頁（手冊封面）

病歷記錄

化驗單（檢驗報告）

醫(yī)學影像檢查資料

2、住院病歷

住院病案首頁

入院記錄

病程記錄

知情同意書

醫(yī)囑單

護理文書

檢驗報告單

1、學生由于生病原因，經(jīng)校醫(yī)院提出病情診斷意見和休學建議，由學生向所學院提出書面申請并填寫休學申請表。

2、院（系）領導審批后，報送教務處教務管理辦公室。

3、教務處教務管理辦公室審核后對符合休學條件者，開出離校通知單。

4、學生憑離校通知單辦理離校手續(xù)。

5、學生憑已全部周轉完的離校通知單到院教學辦領取休學證明回家休養(yǎng)。

寫病假病例單時，應遵循以下步驟：

標題。居中寫標題“病假條”或“病假單”，這是所有應用文的通用要求。

稱謂。頂格寫稱謂，即向誰請假，注意應加上其職務，以示尊重。

正文。第二行空兩格開始寫正文，寫明病假原由，這個地方要實事求是，否則后果自負。

病假起止時間。這個非常重要，必須寫明確。

假期去向。寫明假期所去方向，聯(lián)系方式（能時間聯(lián)系上你的聯(lián)系方式），聯(lián)系人。

祝福對方。這個是所有公文里表示對對方的友好。

請假習慣用語。后加上請假習慣用語“請批準”、“請予批準”等。

簽名。病假人簽名。

時間。寫明寫病假條的時間。