斜視與小兒眼科作為同仁眼科的一個(gè)重要專(zhuān)業(yè),歷史悠久,特色鮮明,經(jīng)過(guò)幾代人的努力,建立了扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)梯隊(duì),在國(guó)內(nèi)斜弱視專(zhuān)業(yè)居于前列。斜視與小兒眼科主要針對(duì)斜視、弱視、屈光不正(包括近視)等兒童眼病,各種器質(zhì)性?xún)和鄄〉囊暳τ?xùn)練及康復(fù),視疲勞、調(diào)節(jié)集合障礙等眼視光相關(guān)疾病,各種原因引起的復(fù)視、眼瞼痙攣等神經(jīng)眼科傳出疾病進(jìn)行診斷,對(duì)于特殊性斜視、難治性弱視等各種疑難復(fù)雜專(zhuān)科疾病有著豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。
用以下方法可作出診斷:
1.詢(xún)問(wèn)病史
詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的年齡、準(zhǔn)確的發(fā)病時(shí)間、發(fā)病原因或誘因、斜視發(fā)展情況、做過(guò)何種、有無(wú)家族史等。
2.眼外觀檢查
注意患者眼位偏斜的方向和程度,瞼裂是否等大,顏面是否對(duì)稱(chēng),有無(wú)代償性頭位。
3.視力檢查及屈光檢查
詳細(xì)檢查患者遠(yuǎn)、近視力及矯正視力。對(duì)于高度近視和散光者及青少年患者,必須散瞳后進(jìn)行屈光檢查。
4.遮蓋試驗(yàn)
遮蓋試驗(yàn)可簡(jiǎn)單準(zhǔn)確地對(duì)斜視進(jìn)行定性檢查。
5.檢查眼球的運(yùn)動(dòng)
觀察6個(gè)主要運(yùn)動(dòng)方向,以確定每條眼肌的功能有無(wú)異常。
同仁醫(yī)院現(xiàn)有中國(guó)工程院院士1名,北京學(xué)者3名,長(zhǎng)江學(xué)者1名,享受政府特殊津貼專(zhuān)家11名,獲、北京市突出貢獻(xiàn)專(zhuān)家12名。作為首都醫(yī)科大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院,醫(yī)院承擔(dān)著重要的教學(xué)任務(wù)。醫(yī)院現(xiàn)有學(xué)位點(diǎn)28個(gè),其中博士學(xué)位點(diǎn)13個(gè)。碩士生導(dǎo)師114人,博士生導(dǎo)師41人。擁有15個(gè)北京市住院醫(yī)師培訓(xùn)基地。
改革開(kāi)放以來(lái),醫(yī)院共獲得省部級(jí)以上科技成果獎(jiǎng)勵(lì)138項(xiàng),其中8項(xiàng),獲得國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目253項(xiàng)。
結(jié)膜檢查:注意結(jié)膜的顏色,光滑透明度,有無(wú)充血水腫、乳頭增生、濾泡、瘢痕、潰瘍和新生腫塊等。
眼球及眼眶檢查:檢查時(shí)應(yīng)注意眼球的大小、形狀位置和眼球的運(yùn)動(dòng),有無(wú)不隨意的眼球震顫。
眼球前段檢查
眼球前段檢查:包括角膜、鞏膜前段、前房、虹膜、瞳孔、晶體的檢查。
角膜檢查:注意角膜的大小透明度、表面光滑度、新生血管、彎曲度和知覺(jué)。
鞏膜檢查:注意鞏膜有無(wú)黃染、結(jié)節(jié)、充血和壓痛。
前房檢查:注意前房深淺,房水有無(wú)混濁、積血、積膿、異物等。
虹膜檢查:注意虹膜顏色、紋理,有無(wú)新生血管、萎縮、結(jié)節(jié)、囊腫、粘連,有無(wú)虹膜根部離斷、缺損、震顫和膨隆現(xiàn)象。
瞳孔檢查:注意瞳孔的大小、位置、形狀,瞳孔區(qū)有無(wú)滲出物、機(jī)化膜及色素,瞳孔的直接對(duì)光反射、間接對(duì)光反射、近反射是否存在。
晶體檢查:注意晶體透明度、位置和晶體是否存在。