主要精神科疾病有腦器質性精神障礙(包括阿爾茨海默病、血管性癡呆、腦外傷所致精神障礙、顱內感染所致精神障礙、肺腫瘤所致精神障礙、梅毒所致精神障礙、癲癇性精神障礙、HIV/AIDS所致精神障礙)、軀體疾病所致精神障礙(包括軀體感染所致精神障礙、內臟器官疾病所致精神障礙、內分泌疾病和代謝性疾病所致精神障礙、系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致精神障礙、惡性腫瘤所致精神障礙)、精神活性物質所致精神障礙(包括阿片類濫用、酒精所致精神神經損害相關因素與臨床表現(xiàn)、催眠抗焦慮藥濫用、系統(tǒng)興奮劑濫用、氯胺酮濫用、濫用、大麻濫用)、精神分裂癥、偏執(zhí)性及其他精神病性障礙(持久妄想性障礙、急性短暫精神病性障礙、感性性精神病、分離情感性精神障礙)、心境障礙、分離性障礙、神經癥性障礙(恐懼癥、焦慮癥、軀體形式障礙、神經衰弱及慢性疲勞綜合征)、應激相關障礙(急性應激障礙、創(chuàng)傷后應激障礙、適應性障礙)、心理因素相關生理障礙(進食障礙、睡眠障礙、性功能障礙)、人格障礙與性心理障礙、精神發(fā)育遲滯、心理發(fā)育障礙(特定性言語與語言發(fā)育障礙、特定性學校技能發(fā)育障礙、特定性運動技能發(fā)育障礙、兒童孤獨癥及其他廣泛性發(fā)育障礙)、兒童少年期行為和情緒障礙(包括注意缺陷與多動障礙、品行障礙、抽動障礙、其他行為障礙、分離性焦慮障礙、恐懼性焦慮障礙、選擇性緘默癥).
所謂“心理自衛(wèi)機轉”,乃是指自我的心理防衛(wèi)作業(yè),用來應付挫折與不安的適應機轉。
心理自衛(wèi)機轉是每個人常表現(xiàn)與使用的心理方法,目的是在處理自己與現(xiàn)實的關系,以減除心理的挫折,求得內心的安寧,換句話說,乃是對自我的保護方法。
這種心理的自衛(wèi)方法,大都是在潛意識中進行的。從心理學的觀點來看,我們的精神往往在我們不知不覺中,用它自己的方式,把人與現(xiàn)實的關系稍微改變一下,使之較易為人所接受,不至于引起情緒上太大的痛苦和不安。精神所具備的這種解決煩惱,減少內心的不安與爭執(zhí),以保護心情安寧的方法,稱為“心理自衛(wèi)機轉”。
生理檢查及精神診斷會談外,醫(yī)師也會根據(jù)臨床判斷,轉介臨床心理師進行心理衡鑒或心理功能之檢查。常見的心理衡鑒包括整體性處預計劃之衡鑒、智能衡鑒、人格衡鑒、兒童青少年問題行為衡鑒、兒童發(fā)展遲緩衡鑒、臨床神經心理衡鑒等,借由臨床心理學的專業(yè)及技術來評估病患的情緒狀態(tài)、發(fā)展狀況、心智功能、心理特質、腦行為功能以及人際適應,協(xié)助心理疾患診斷的確立并安排與執(zhí)行計劃。
找對科室有時的確是一門學問。有人想看乳房疾病,卻掛了婦科,辛苦排隊后發(fā)現(xiàn)找錯醫(yī)生,其實應該去乳腺外科,白白浪費了時間。類似的情況并不少。
比如,同樣是肚子疼:右上腹、右下腹急性,掛普通外科;伴有反酸、嘔吐、腹瀉,掛消化科;腹瀉伴發(fā)熱,掛腸道門診;伴尿頻、尿急、尿痛、血尿,掛泌尿外科;育齡女性發(fā)生,掛婦科。
比如,同樣是牙疼:牙齦發(fā)炎、腫脹、疼痛,掛口腔科;牙疼+臉疼+鼻塞,掛耳鼻喉科;運動后牙疼,要掛心內科。
再比如,同樣是頭疼:伴有眩暈、耳鳴、鼻塞、流涕,掛耳鼻喉科;一側頭疼,疲勞緊張時加重,掛神經內科;外傷引起的頭疼,掛神經外科。