醫(yī)院病歷證明的開具需要的步驟是：

1.患者或患者家屬需要前往就診醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部門，向醫(yī)務(wù)人員說明需要開具病例證明的需求。

2.醫(yī)務(wù)人員會(huì)要求患者或患者家屬提供相關(guān)的個(gè)人信息，包括姓名、年齡、性別、就診時(shí)間等。

3.醫(yī)務(wù)人員會(huì)核對(duì)患者的病歷，確認(rèn)診斷、方案以及情況。

4.醫(yī)務(wù)人員會(huì)根據(jù)需要，開具相應(yīng)的病例證明，并在證明上簽字蓋章。

5.患者或患者家屬可以在醫(yī)院復(fù)印病歷，并將病例證明用于醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷賠償、法律訴訟等用途。

出院報(bào)銷需要準(zhǔn)備下列材料：

1、參合住院病人身份證或者戶口簿；

2、參合住院病人合作醫(yī)療證；

3、出院證明；

4、醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)；

5、住院費(fèi)用清單；

6、縣市區(qū)合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定需要提交的其它材料。

符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

病歷是患者醫(yī)療過程記錄的一部分，包含了患者的病史、癥狀、體征等信息。病歷對(duì)于醫(yī)生診斷病情、制定方案起著重要的作用。在醫(yī)療過程中，病歷也可能會(huì)因?yàn)橐馔馐录鴣G失，因此，病歷的備份非常重要。

醫(yī)院診斷證明醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病歷開具診斷證明。在生病住院后會(huì)保存病歷建立病人檔案，如果需要開具疾病診斷證明書，需要到醫(yī)院指定的醫(yī)師和副主任以上的醫(yī)師檢查清楚，在審核后不存在異常才能蓋章，這時(shí)候的診斷證明書是有效。這時(shí)候的診斷證明書會(huì)具有一定的法律效應(yīng)。