西京醫(yī)院劉學東醫(yī)生簡介:醫(yī)學博士,現(xiàn)任陜西省醫(yī)學傳播學會帕金森與運動障礙專委會主任委員,陜西省帕金森質控專業(yè)組組長,陜西省醫(yī)師協(xié)會神經內科醫(yī)師分會副會長,中國帕金森病醫(yī)療質量工作組委員。西北地區(qū)早開設“帕金森及運動障礙”專病門診,開展腦深部電刺激術前評估,成立了帕金森及運動障礙診療團隊,央視科技頻道進行了相關報道。多次參加省市電視臺帕金森宣教節(jié)目。
運動癥狀
靜止性震顫:此類癥狀常為首發(fā)癥狀,大多開始于一側上肢遠端部位,靜止體位時出現(xiàn)或癥狀明顯。發(fā)病時拇指與屈曲的食指間呈“搓丸樣”動作。
肌強直:患者肢體可出現(xiàn)類似彎曲軟鉛管的狀態(tài),稱為“鉛管樣強直“;在有靜止性震顫的患者中,可出現(xiàn)斷續(xù)停頓樣的震顫,如同轉動齒輪,稱為“齒輪樣強直”。嚴重時患者可出現(xiàn)特殊的屈曲體位或姿勢,甚至生活不能自理。
運動遲緩:早期可以觀察到患者手指精細動作緩慢,如解紐扣或扣紐扣、系鞋帶等動作,尤為明顯。
姿勢平衡障礙:在疾病中晚期出現(xiàn),表現(xiàn)為患者起立困難和容易向后跌倒。有時患者邁步后,以極小的步伐越走越快,不能及時止步,稱為前沖步態(tài)或慌張步態(tài)。
對帕金森患者采取綜合,為方案,手術作為補充。
一般
營養(yǎng)支持:部分患者有語言障礙、吞咽障礙等,影響患者正常進食,需要特別注意患者的營養(yǎng)攝入,幫助患者進食或通過靜脈進行營養(yǎng)支持。
一般支持:日常鍛煉運動可以改善患者的生活質量,比如在房間和衛(wèi)生間設置扶手、防滑墊、大把手的餐具等。
心理支持:很多帕金森病患者存在抑郁等心理問題,嚴重影響患者的生活質量,還會影響的療效。對帕金森病患者進行有效的心理疏導和抗抑郁,有望達到更滿意的效果。
預約掛號,掛專家號更是“一號難求”,這是當前許多大型醫(yī)院的普遍現(xiàn)象。預約掛號是各地近年來開展的一項便民就醫(yī)服務,旨在縮短看病流程,節(jié)約患者時間。這種預約掛號大多通過醫(yī)療機構提供的電話或者網絡進行,基本上是免費或者只收取很少的手續(xù)費。由于預約掛號需要事先登記患者的信息,并且可以減少在醫(yī)院掛號窗口排隊等待之苦,因此它一定程度上也有利于改善就醫(yī)環(huán)境,促進“實名制”的推行,受到了不少患者的肯定和歡迎。