呼吸系統(tǒng)疾病是一種常見病、多發(fā)病,主要病變在氣管、支氣管、肺部及胸腔,病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響,重者呼吸困難、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。在城市的死亡率占第3位,而在農村則占首位。更應重視的是由于大氣污染、吸煙、人口老齡化及其他因素,使國內外的慢性阻塞性肺?。ê喎Q慢阻肺,包括慢性、肺氣腫、肺心病)、支氣管、肺癌、肺部彌散性間質纖維化,以及肺部感染等疾病的發(fā)病率、死亡率有增無減。
呼吸系統(tǒng)疾病 據2006年全國部分城市及農村前十位主要疾病死亡原因的統(tǒng)計數,呼吸系統(tǒng)疾?。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑姓嫉谒奈唬?3.1%),在農村占第三位(16.4%)。由于大氣污染、吸煙、工業(yè)經濟發(fā)展導致的理化因子、生物因子吸人以及人口年齡老化等因素,使近年來呼吸系統(tǒng)疾病如肺癌、支氣管的發(fā)病率明顯增加,慢性阻塞性肺疾病居高不下(40歲以上人群中超過8%)。肺結核發(fā)病率雖有所控制,但近年又有增高趨勢。肺血栓栓塞癥已經構成了重要的醫(yī)療保健問題,肺動脈高壓近年來也日益受到關注。肺部彌漫性間質纖維化及免疫低下性肺部感染等疾病發(fā)病率日漸增多。艾滋病的主要死亡原因為肺部感染,特別是卡氏肺囊蟲肺炎。從2002年底以來,在中國及世界范圍內暴發(fā)的傳染性非典型肺炎(嚴重急性呼吸綜合征,SARS)疫情,由于多發(fā)生于中青年,其傳染性強,病死率高,又缺乏針對性的,因而引起了群眾的恐慌,同時給國民經濟造成巨大損失。目前在多個國家出現(xiàn)的人禽流感病死率超過60%。而禽流感病毒侵人體內主要的靶器官也是肺。這正說明呼吸系統(tǒng)疾病對中國人民健康危害仍是很大的,其防治任務艱巨。
肺結核
肺結核:pulmonary tuberculosis(簡稱TB)結核病是由結核桿菌(tubercle bacillus)傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結核為常見。本病病理特點是結核結節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞。臨床上多呈慢性過程,少數可急起發(fā)病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。
咳痰 痰的性質(漿液、粘液、粘液膿性、膿性)、量、氣味,對診斷有一定幫助。慢支咳白色泡沫或粘液痰。支氣管擴張、肺膿腫的痰呈黃色膿性,且量多,伴感染時,膿痰有惡臭。肺水腫時,咳粉紅色稀薄泡沫痰。肺阿米巴病呈咖啡色,且出現(xiàn)體溫升高,可能與支氣管引流不暢有關??染G色痰見于綠桿菌感染。痰白黏稠且牽拉成絲難以咳出,見于感染。咳鐵銹色痰見于肺炎球菌肺炎。