病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷”。病歷是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。

門診疾病診斷證明書出具規(guī)定： 1.門診疾病診斷證明書必須由本院醫(yī)師開具并加蓋個人簽章，臨床醫(yī)師不得開具非本專科病人的診斷，出具診斷證明書的醫(yī)師應(yīng)對所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。 2.臨床醫(yī)生開具門診疾病診斷證明書，應(yīng)字跡清楚，項目填寫齊全，病休時限必須大寫，不得涂改。 3.臨床醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書，必須有本院相應(yīng)的檢查報告，診斷明確、依據(jù)充分，并在門診病歷中做相應(yīng)的記錄。 4.門診病人的疾病診斷證明時限：普通門診病人一般不超過14天，慢性病長不超1個月，住院病人住院期間不得出具病休證明，出院時可開具病休證明。 5計劃生育證明按有關(guān)規(guī)定有專業(yè)醫(yī)師開具。 6.未取得的醫(yī)師，進修醫(yī)師不容許出具任何證明。 7.嚴(yán)禁開人情假條，嚴(yán)禁跨科室開證明。 8.門診疾病診斷證明書應(yīng)在病人就診結(jié)束或出院時開具，并提示病人立即到門診部蓋章。門診部加蓋公章時須持門診病歷及相關(guān)輔助檢查,在病休時間內(nèi)有效，過期不予蓋章，不補開病休證明。

病歷是醫(yī)療服務(wù)中不可或缺的，具有重要的法律效力。在醫(yī)療服務(wù)過程中，醫(yī)生和病人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真記錄和保管病歷，確保其真實、準(zhǔn)確、完整。同時，病人和醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)了解病歷的法律意義和作用，妥善處理和利用病歷，維護自己的合法權(quán)益。 找我們的話，不僅可以都能夠順利開具診斷證明和住院證明，而且還可以提供非常多的醫(yī)生證明，所以針對于個人來說，能夠保證有很好的假期，也能夠通過我們的代辦服務(wù)給您帶來更好的享受。

開免軍訓(xùn)證明步驟如下： 1、到三甲及以上醫(yī)院進行身體疾病檢測； 2、根據(jù)具體情況由醫(yī)生開出證明并簽字蓋章； 3、將所開證明以及醫(yī)院檢查的收據(jù)發(fā)票等一起上交給教官； 4、將申請及校醫(yī)院意見交班主任審核是否同意并簽署意見; 5、經(jīng)班主任同意后，將申請文件交學(xué)院簽署意見是否同意不參加軍訓(xùn)。