病歷一般項目：姓名，性別，年齡，婚姻，民族，職業(yè)，出生地，現(xiàn)住址，工作單位，身份證號，郵政編碼，電話，入院時間，記錄時間，病史敘述者（注明可靠程度）。填寫要求：（1）、年齡要寫明“歲”，嬰幼兒應寫“月”或“天”，不得寫“成”、“孩”、“老”等。（2）、職業(yè)應寫明具體工作類別，如車工、待業(yè)、教師、工會干部等，不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。（3）、地址：農村要寫到鄉(xiāng)、村，城市要寫到街道門牌號碼；工廠寫到；車間、班組，機關寫明科室。（4）、入院時間、記錄時間要注明幾時幾分。（5）、病史敘述者：成年患者由本人敘述. 1、每次就診均應填寫就診日期，急診病員應加填具體時間。 2、請求其他科會診時，應將請求會診目的、要求及本科初步意見在病歷上填清楚，并由本院高年資醫(yī)師簽名 . 3、被邀請的會診醫(yī)師（本院高年資醫(yī)師）應在請示會診病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見。 4、門診病人需要住院檢查和時，由醫(yī)師填寫住院證。 5、門診醫(yī)師對轉診的病員應負責填寫病歷摘要。 6、法定傳染病應注明疫情報告情況。

健康證明：

醫(yī)院診斷證明詳細記錄了患者的健康狀況和疾病診斷，為患者提供了一個官方的健康證明。這對于需要證明自身健康狀況的患者來說重要，比如申請?zhí)厥庹疹?、參加特定活動或工作面試等?

依據(jù)：

診斷證明是患者接受和后續(xù)康復計劃的基礎。醫(yī)生根據(jù)診斷證明為患者制定個性化的方案，確保的準確性和有效性。

病假單能夠明確患者的病假時間、病因等信息，避免了因缺勤而產生的誤解和爭議。它向單位或學校等組織證明患者的病假是出于健康原因，而非個人意愿或懶惰。 病假單上通常會注明患者的病因、建議的休息時間和注意事項等信息，這為患者提供了重要的醫(yī)療指導。患者可以根據(jù)病假單上的建議，合理安排休息和康復計劃，促進身體的恢復。

費用透明：

住院收據(jù)詳細列出了患者在住院期間的各項費用，包括費、藥品費、檢查費等。這有助于患者了解自己的醫(yī)療費用情況，確保費用的透明性和合理性。

報銷憑證：

住院收據(jù)是患者申請醫(yī)療保險報銷、工傷認定或單位補助等的重要憑證。它證明了患者在醫(yī)院接受的真實性和費用支出的合法性，有助于患者獲得相應的經(jīng)濟補償。